
안녕하세요. 오늘은 제가 실제로 겪었던 경험을 나누면서, 많은 분들이 궁금해하실 비알코올성 지방간(NAFLD)과 당뇨의 관계에 대해 이야기해 보려고 합니다.
남편이 제2형 당뇨 진단을 받았을 때도 충격이었는데, 건강검진에서 동시에 비알코올성 지방간까지 진단받았다는 소식을 들었을 때는 정말 당황스러웠습니다. 술을 거의 마시지 않는데 간에 지방이 쌓여 있다는 사실이 믿기지 않았고, “혈당도 조절해야 하는데, 간까지 챙겨야 한다니 앞으로 어떻게 해야 하나?”라는 걱정이 밀려왔죠.
하지만 곰곰이 찾아보니, 당뇨와 지방간은 생각보다 매우 긴밀하게 연결돼 있었습니다. 이 글에서는 그 위험성과 관리 방법을 제 경험과 함께 풀어드리겠습니다.
비알코올성 지방간이란 무엇일까?
비알코올성 지방간(NAFLD)은 술을 거의 마시지 않는데도 간에 지방이 5% 이상 축적되는 상태를 말합니다.
원인은 다양하지만, 대표적으로 인슐린 저항성, 비만, 고혈당, 고지혈증 같은 대사질환과 밀접한 관련이 있습니다.
특히 제2형 당뇨 환자에게 흔히 나타나는 질환인데요, 실제 연구에 따르면 제2형 당뇨인의 절반 이상이 NAFLD를 동반한다고 합니다.
당뇨와 NAFLD의 위험한 연결고리
당뇨와 지방간이 함께 있으면 문제가 더 심각해집니다.
- 혈당 조절이 잘 되지 않는다
인슐린 저항성이 심해져서 혈당이 쉽게 올라갑니다. - 간이 손상될 위험
단순 지방간을 넘어서 간염 → 간섬유화 → 간경변 → 간암으로 진행할 수 있습니다. - 심혈관질환 위험 증가
NAFLD 자체가 고혈압, 동맥경화와 관련이 깊어, 결국 심장병 위험까지 높아집니다.
즉, 당뇨와 NAFLD는 따로 관리할 수 있는 문제가 아니라, 같이 다뤄야 하는 질환인 거죠.

남편 사례 – 진단 이후의 생활 변화
남편은 당뇨 진단을 받고 혈당 관리에 신경을 쓰던 와중에, 건강검진에서 “간에 지방이 많이 쌓여 있습니다”라는 말을 들었습니다. 처음에는 술 때문인가 싶었지만, 술을 거의 안 마시는 사람이라 원인이 궁금했죠. 알고 보니 바로 당뇨와 생활습관 때문이었습니다. 그때부터 가족 모두 식습관과 생활습관을 조금씩 바꾸기 시작했습니다.
- 저녁 늦게 먹던 습관 줄이기
- 기름진 음식 대신 채소와 단백질 위주 식사
- 짧게라도 매일 걷기 (특히 식후 산책)
- 체중 조절을 위해 밥 한 숟갈 덜어내기
이렇게 조금씩 실천하다 보니, 남편의 체중이 3kg 정도 줄었고, 다음 검진에서 간수치가 이전보다 개선되는 결과를 보였습니다.
혈당과 간을 함께 지키는 관리 방법
NAFLD와 당뇨를 동시에 관리하려면 “이중 관리 전략”이 필요합니다.
1. 식습관 관리
- 흰쌀밥, 빵, 과자, 음료 같은 단순당 줄이기
- 채소, 통곡물, 생선, 올리브오일, 견과류처럼 혈당과 간에 모두 좋은 음식 늘리기
- 과식·야식 줄이기
2. 운동 습관
- 주 3~5회, 하루 30분 이상 유산소 운동(걷기, 자전거, 수영 등)
- 근력 운동을 병행하면 인슐린 저항성을 줄이고 간 지방도 개선됨
3. 체중 관리
- 체중의 5~10%만 줄여도 간 지방이 확 줄어듭니다.
- 남편의 경우도 3kg 감량만으로 눈에 띄는 변화가 있었어요.
4. 정기 검진
- 간수치(AST, ALT, γ-GTP) 확인
- 필요시 간 초음파로 상태 체크
- 당뇨약을 복용 중이라면, 간 대사와의 관계를 의사와 상담
독자에게 드리고 싶은 말
당뇨 진단을 받으면 혈당 관리에만 집중하기 쉽지만, 사실 간 건강도 동시에 신경 써야 합니다. 당뇨와 NAFLD가 함께 있으면 합병증 위험이 커지기 때문입니다.
하지만 희망적인 점은, 생활습관을 조금만 바꿔도 혈당과 간 건강을 동시에 개선할 수 있다는 사실이에요. 저희 가족도 작은 습관 변화를 통해 실제로 변화를 경험했습니다.
혹시 여러분도 건강검진에서 지방간을 진단받으신 적 있으신가요?
당뇨와 함께 관리하고 계신 분이라면 댓글로 경험을 나눠주시면 좋겠습니다.
우리 함께 혈당과 간 건강을 동시에 지키는 생활습관을 만들어가요.
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